Fiecare
celula din organism contine si are nevoie de fier, un mineral care este
necesar pentru toate functiile organismului. Astfel, depozitele de fier
sunt pazite cu strasnicie de organism si cand saracesc, provoaca diverse
simptome. v5t5219vm76jfu
Functii
si utilizariTRANSPORTUL
Sl STOCAREA OXIGENULUIAproximativ
75% din continutul de fier al organismului se afla in globulele rosii
(hematii) din sange, sub forma hemoglobinei, un compus proteina-fier
responsabil de transportul fierului de la plamani spre toate celelalte
parti ale corpului. Aproximativ 5% din fierul din organism se afla intr-o
substanta numita mioglobina. Aceasta proteina, o forma a hemoglobinei
care se gaseste in muschi, transporta si pastreaza oxigenul, pe care
apoi il elibereaza in scopul utilizarii pentru fiecare celula din corp.
PRODUCEREA
DE ENERGIEFierul
este prezent intr-o varietate de enzime, catalizatori care ajuta ca
transformarile chimice sa aiba loc, peste tot in organism. Multe dintre
enzimele care contin fier sunt implicate in producerea de energie.
SISTEMUL
IMUNITARFierul
are de asemenea de o importanta capitala in mentinerea multora dintre
functiile sistemului nostru imunitar. In timp ce prea mult sau prea
putin din acest mineral poate crea neplaceri, cele mai mari probleme
se datoreaza carentei de fier.
BOULE
CARDIOVASCULAREStudiile
au aratat ca nivelurile ridicate ale fierului, alaturi de alti indicatori
ai alimentarii cu fier care sunt ridicati, pot deveni factori de risc
pentru bolile cardiovasculare. Fiecare om ar trebui sa-si monitorizeze
aceste niveluri sub control medical.
RDI
si simptomele carenteiPrincipala
boala datorata carentei de fier este anemia hipocromica, a celulelor
microcitice, denumita in mod obisnuit anemia carentei de fier. In aceasta
forma de anemie, hematiile sunt mai mici decat normal si palide ia culoare,
datorita continutului scazut de hemoglobina din sange. Din cauza continutului
scazut de hemoglobina din sange, tesuturile organismului devin avide
de oxigen, lucru care conduce la aparitia unor probleme cum ar fi lipsa
de atentie, oboseala, irascibilitatea, dificultati la inghitire, paloare,
palpitatii in timpul efortului si o stare generala de rau.
In
orice caz, din cauza ca simptomele anemiei apar numai dupa ce toate
depozitele de fier ale organismului au fost epuizate, analizele obisnuite
pentru anemie sunt nesatisfacatoare pentru depistarea lipsei de fier.
Mai mult inca, numeroase studii au aratat ca si in cazul lipsei anemiei,
carenta de fier poate avea un efect daunator sanatatii asupra capacitatii
de invatare, rezistentei si a starii generale de bine. De exemplu, cand
au fost studiate femeile cu oboseala cronica, cercetatorii au concluzionat
ca unele dintre aceste femei sufereau de carenta de fier, chiar daca
hemoglobina lor se afla intre limitele acceptabile. Aparent, limita
lor normala pentru hemoglobina era mai ridicata decat media. In alte
studii, femeile care prezentau o carenta evidenta de fier si care aveau
un nivel al hemoglobinei scazut pana la normal, au fost gasite cu o
slaba rezistenta la raceala, care s-a imbunatatit cand au primit suplimente
cu fier. S-a constatat ca alergatorii, care au carenta de fier fara
sa fie anemici, au o rezistenta mai scazuta. Cand subiectii studiului
au fost studentii, s-a constatat ca procentul scazut de fier poate juca
un rol in atentia defectuoasa. Un alt studiu a indicat ca suplimentarea
cu fier a copiilor cu carente de fier, imbunatateste capacitatea lor
de a invata. In sfarsit, atat copiii cu anemie, cat si copiii care prezinta
semne ale carentei de fier fara a fi anemici, au aratat o imbunatatire
semnificativa in dezvoltarea mentala, cand au fost suplimentati cu fier.
Pentru
ca fierul joaca rol in functionarea sistemului imunitar, alte simptome
ale carentei includ o crestere a susceptibilitatii la infectii, reducerea
numarului de globule albe si producerea alarmanta de anticorpi. Apar
mereu alte semne ale unei posibile carente de fier. Zabaluta, o inflamatie
a colturilor gurii, a fost deseori vazuta in cazul carentelor de vitamina
B. In orice caz, conform unui raport, carenta de fier a fost prezenta
la un procent mult mai mare de indivizi. Experientele pe animale sugereaza
ca lipsa de fier poate contribui la cresterea nivelurilor grasimilor
in sange si in ficat. In plus, noi date indica faptul ca nevoia excesiva
de sare poate fi un semn de carenta a fierului.
Dintre
toti nutrientii, fierul este cel mai dificil de obtinut din alimentatie,
lata de ce carenta de fier este cel mai obisnuit tip de carenta in lume.
Un mare numar de indivizi devin deficitari de fier la un moment dat
in viata lor si segmente numeroase de populatie sufera de o lipsa cronica
de fier.
In
timp ce carenta de fier este departe de a fi neobisnuita la barbati,
copii si persoane in varsta, categoria cu riscul cel mai ridicat o prezinta
femeile, din cauza menstruatiei. Barbatii sanatosi au rezerve de fier
de 1 000 mg si pierd in medie 1,5 mg si uneori pana la 2,4 mg pe zi.
Intr-un studiu efectuat pe studente, numai 6 din 74 de femei (aproximativ
12%) respectau recomandarile RDA pentru fier. Alte studii au aratat
ca 10 -30% dintre femei prezinta carenta de fier. In 2001, un studiu
national a gasit ca din 5 300 de copii, intre 6 si 16 ani, carenta de
fier era mai intalnita la fete (aproape 9%) si ca numarul copiilor
cu carenta de fier era de doua ori mai mare decat numarul copiilor cu
niveluri normale de fier. RDI pentru fier este de 18 mg pentru toti
barbatii si femeile. Totusi femeile si fetele au cerinte calorice mai
scazute si drept urmare nu-si pot acoperi necesarul de nutrienti, chiar
daca tin un regim cu alimente alese cu grija.
Femeile
insarcinate sunt supuse unui risc ridicat al nivelului redus de fier,
cu carente de 60%. Se recomanda in mod normal, suplimente pentru aceste
femei, deoarece nevoile lor nu pot fi acoperite printr-un regim alimentar
mediu. Deseori, ele au o doza de fier la limita dinainte de a ramane
gravide. De aceea, depozitele de fier se afla sub limita optima, expunandu-le
pe ele si pe copiii lor la risc.
Unii
cercetatori si-au manifestat ingrijorarea ca femeile vegetariene s-ar
putea sa fie supuse unui risc chiar mai ridicat al carentei fierului
decat cele nevegetariene. Pe baza unei analize a regimurilor lor alimentare,
doza medie este de 11 - 14 mg pe zi pentru lacto-vegetariene. Desi se
situeaza sub limita RDI, nonvegetarienele par sa aiba doze la fel de
scazute.
Chiar
si atunci cand fierul este suficient, factori variati pot afecta absorbtia
fierului. Aciditatea scazuta din stomac, extirparea unei parti din stomac
si sindromul de malabsorbtie, s-a aratat ca toate reduc absorbtia fierului.
In plus, fosfatul de calciu, acidul tanic din ceai si antiacizii tind
sa interfereze cu absorbtia. Fitatii, substante aflate in graul integral,
pot interfera cu absorbtia fierului. In orice caz, dovezile in acest
sens sunt neconcludente.
Surse
alimentareAlimentele
care au un continut ridicat de fier sunt carnea (in special ficatul),
carnea de pui si pestele. Alte surse substantiale le reprezinta ouale,
painea si cerealele (oricare cereala integrala sau imbogatita cu fier),
legumele cu frunze, cartofii si alte legume, fructele si laptele. Absorbabilitatea
fierului din alimente variaza mult. Fierul organic din carnea rosie
este cel mai absorbabil (10 - 30%). Plantele contin fier anorganic,
numai 2 - 10% care este absorbit de tractul digestiv. In plus, cantitati
mari de fier sunt pierdute prin preparare. In orice caz, atunci cand
gatiti mancaruri acide in vase din fier, acesta intra in alimente, crescandu-le
continutul in fier intr-un mod considerabil. Vitamina C de asemenea,
imbunatateste absorbabilitatea fierului din alimentele care nu sunt
de provenienta animala si previne convertirea lui in forme instabile,
care pot cauza stresul oxidativ si distrugeri de celule din cauza radicalilor
liberi.
SuplimenteFierul
este disponibil ca supliment individual si ca parte a mai multor formule
cu multivitamine si minerale. Cea mai obisnuita forma este sulfatul
de fier, care este foarte ieftin si care poate irita tractul digestiv.
Se recomanda glicinatul de fier, fumaratul si gluconatul de fier, pentru
ca ele sunt mai putin iritante pentru tractul digestiv si mai putin
susceptibile sa provoace constipatie. La fel ca atunci cand cumparati
alte minerale, cautati cantitatea de element cand alegeti un supliment
de fier.
Doza
zilnica optima -
ODI
Pentru o sanatate generala buna, doza zilnica optima
pentru fier este de:
15 - 25
mg pentru barbati 18-30 mg pentru femei.
Anemia
cauzata de carenta de fier va raspunde foarte repede la suplimentare.
Suplimentarea trebuie continuata cateva luni pentru a reface total depozitele
de fier ale organismului. Trebuie sa fiti atenti ca anemia poate fi
si cauzata si de carenta de vitamina B12 sau de acid folic. Alte cauze
posibile ale anemiei sunt sangerarile interne, efectele adverse ale
anumitor medicamente si prezenta toxinelor in corp. Exista o boala numita
anemia sportivilor. Nu este o anemie reala, aceasta problema datorandu-se
unei distrugeri anormale a globulelor rosii prin raniri mecanice, mai
degraba decat unei doze inadecvate de fier. Astfel, suplimentarea cu
fier in regim zilnic nu se justifica. Pentru a fi siguri, consultati
un medic daca apar semne de anemie.
Toxicitate
si efecte adverseToxicitatea
fierului este scazuta si efectele nocive ale unor doze de pana la 75
mg pe zi nu sunt alarmante pentru starea de sanatate. Organismul are
un mecanism eficient care previne o supraincarcare cu fier, care
ar putea cauza toxicitate. Cantitatea de fier absorbita de organism
este reglata atent la nivelul intestinelor, in functie de nevoile
organismului. Cu cat nevoile sunt mai mari, cu atat este mai mare si
rata absorbtiei. Copiii in crestere, femeile insarcinate si indivizii
anemici au rate mai ridicate de absorbtie a fierului. Cand apare o deficienta,
rata de absorbtie creste de 2-3 ori peste normal. Din nefericire, acest
raspuns nu pare sa fie suficient pentru a preveni anemia in cazul subiectilor
cu carenta de fier, care sunt numai pe jumatate anemici sau a caror
doza se situeaza la limita.
Au
existat rapoarte stiintifice contradictorii privind fierul si riscul
bolilor cardiovasculare. Unele studii au aratat ca nivelurile ridicate
de fier si
alti
markeri ai fierului din sange pareau sa mareasca riscul acestor boli,
in timp ce alte studii nu au reusit ca confirme acest lucru. Unele studii
au demonstrat ca nivelurile ridicate de feritina serica (un compus care
este forma in care fierul este stocat in tesuturi) sau capacitatea de
legare a fierului total (TIBC) par sa creasca riscul bolilor cardiovasculare,
in timp ce alte studii nu au reusit sa confirme aceste constatari, in
mod satisfacator. Stresul oxidativ
legat de fier poate de asemenea creste pagubele provocate de
radicalii liberi pentru ADN si deci creste riscul de cancer. Cele mai
puternice dovezi se refera la cancerul colorectal, dar din nou studiile
sunt contradictorii. Ce inseamna toate acestea?
Stim
ca antioxidantii sunt apararea noastra naturala impotriva stresului
produs de radicalii liberi si ca fierul este un puternic prooxidant,
un initiator al stresului oxidativ. Discrepanta dintre constatarile
studiilor poate fi rezultatul echilibrului dintre antioxidanti si fier.
Chiar daca fierul este esential pentru functiile organismului nostru,
prea mult fier, combinat cu o aparare slaba in fata antioxidantilor,
datorata unei doze insuficiente de antioxidanti, poate expune pe oricine
unui risc ridicat de crestere a stresului oxidativ, care se crede a
fi vinovat de producerea bolilor cardiovasculare si cancer. De cand
putem masura usor fierul, TIBC si nivelurile feritinei din sange, aceste
niveluri ar trebui in mod obisnuit cerute in timpul unor examene medicale
fizice. Daca sunt prezente niveluri ridicate, ar trebui discutata cu
medicul dumneavoastra reducerea dozei de fier. Cercetarea curenta sustine
administrarea de suplimente de fier peste valorile RDI numai daca este
necesar. Pacientii cu boli inflamatorii ale intestinelor, cum ar fi
maladia Crohn si colitele ulcerative, nu ar trebui sa ia suplimente
de fier decat sub supraveghere medicala.
In
anumite cazuri, o dereglare periculoasa, cunoscuta sub denumirea de
hemocromatoza, poate cauza absorbtia excesiva de fier. Aceasta are ca
rezultat construirea in exces a unor depozite de fier in tesuturile
mai multor organe, care pot duce la distrugerea ficatului, inimii, pancreasului
si a altor organe. Atunci cand este vorba de hemocromatoza genetica,
exista din nastere o absorbtie inadecvat de ridicata a fierului din
hrana. Hemocromatoza dobandita poate aparea ca urmare a transfuziei,
a unor dereglari medicale sau datorita administrarii unor doze de fier
excesive timp indelungat. Aceasta dereglare poate fi de asemenea rapid
depistata prin analize de sange. Daca se confirma existenta dereglarii,
va trebui sa evitati aportul de fier din alimente si suplimente si va
trebui sa evitati sa gatiti sau sa pastrati alimentele in vase de metal.