Definitie: este o boala provocata de oxiuri,
Enterobius vermicularis (57), fiind cel mai raspandit
nematod. Oxiurul este un vierme fusiform, subtire; masculul
masoara 2-5 mm, iar femela 8-13. Traieste in intestinul
gros si in portiunea terminala a intestinului subtire.
Dupa copulatie, masculul moare, iar femela migreaza in
regiunea anala, unde, in timpul noptii, depune ouale embrionate
si apoi moare si ea. In decurs de 6 ore, din ou se dezvolta
larve infestate, care sunt luate pe maini, duse la gura
si, odata ingerate, ajung in intestin, unde evolueaza
pana la forma adulta, reluandu-se ciclul.
Infestarea se face prin ingerarea oualelor aflate
pe zarzavaturi si fructe insuficient spalate si pe mainile
murdare. Ouale se depun o data cu praful pe obiectele
din casa, pe lenjerie si imbracaminte. Autoinfestarea
se realizeaza usor, mai ales noaptea, daca bolnavul se
scarpina in regiunea anala si apoi duce mana nespalata
la gura, odata cu ouale, pe care le inghite.
Simptomatologia este deseori absenta. Cand
se manifesta, semnul cel mai .important este pruritul
anal, rebel si suparator. Pruritul este mai puternic noaptea
si spre dimineata, provoaca insomnii si stari nevrotice.
Din cauza scarpinatului apar leziuni cutanate in regiunea
perianala, scrotala sau vulvara: dermatite, eczeme. La
femei, parazitii pot invada organele genitale, provocand
vaginite, leucoree, endometrite.
Examenul coprologic poate arata prezenta adultului,
eliminat mai ales dupa purgative sau in cursul diareei.
Ouale de oxiuri se gasesc greu in fecale. Ele trebuie
cercetate in produsul de raclaj al pliurilor anale sau
pe leucoplastul aplicat, seara, pe regiunea perianala.
Diagnosticul se axeaza pe semnele clinice descrise
si pe prezenta parazitului adult sau a oualelor la examinarile
facute.
Profilaxia se bazeaza pe depistarea bolnavilor
si Tratamentul lor si al celor din anturajul bolnavilor.
O atentie deosebite trebuie acordata igienei individuale.
Tratamentul curativprevede o serie de masuri
igienice, asociate cu medicamente. Dimineata si seara
si dupa fiecare defecare se spala regiunea perianala cu
apa si sapun. Se pot face clisme cu apa sarata, cu Bicarbonat
de sodiu 2 - 4%, cu usturoi pisat sau cu o lingurita de
otet la un litru apa. Rufaria de corp si de pat trebuie
fiarta si chilotii vor fi schimbati zilnic. Unghiile vor
fi taiate scurt si se va veghea spalarea riguroasa a mainilor
dupa fiecare defecare si inainte de masa. Medicamentul
cel mai eficace este pamoatul de pirviniu (Vermigal, Povan,
Molevac): se administreaza in doza unica de 250 - 300
mg (5-6 lingurite); Tratamentul se repeta dupa 3-4 saptamani.
Rezultate bune se obtin si cu piperazina (Nematocton),
in aceleasi doze ca si la ascaridioza. In oxiurazele invechite
si rebele la Tratament se pot incerca clismele cu helmifuge.
Tratamentul cu violet de. gentiana (Oxiuran, Axuris) este
depasit.
Rezultate bune se obtin dupa administrarea de mebendazol,
intr-o singura doza in tablete de 100 mg.