Proprietati fizice: pulbere cristalina, alba, fara gust, fara miros. Se intalneste in multe combinatii antinervralgice.

Fiziopatologie: actioneaza mai ales asupra centrului termoreglarii din sistemul nervos central.


Simptomatologie: cianoza, vertij, vajaituri, somnolenta, hipotensiune arteriala, hipotermie, puls slab, eriteme cutanate, urticarie, coma.

Tratament: nu exista antidot specific.

- Spalatura gastrica, provocare de varsaturi, purgativ salin.

- Tratarea insuficientei circulatorii acute. - Oxigenoterapie, cand apar fenomene de methemoglobinemie.

- Respiratie artificiala, cand este cazul.

-  Administrare de Helthion sau albastru de metilen i.v., cand apar fenomene clinice de methemoglobinemie.

Cu HIDRATI ALCALINI
Derivati: hidroxidul de sodiu (soda caustica), hidroxidul de potasiu (potasa ca­ustica).

Proprietati fizice: substante solide, albe, higroscopice, fara miros, foarte caus­tice.

Identificare: prin reactii colorimetrice din corpul delict si din continutul gastric.

Fiziopatologie: leziuni caustice locale pe piele si mucoase, alcaloza cu dezechi­libre ionice.


Simptomatologie: arsuri grave bucale, faringiene, esofagiene si gastrice. Dure­rea este violenta. Salivatia abundenta, dureroasa, insotita de striatii sanguine. Sia-loreea dureaza pana la 2 saptamani. Apar varsaturi, la inceput sanguinolente, apoi mucoase si seroase. Durerea la deglutitie (disfagie) este foarte puternica in primele zile. Disfagia persista pana la 2 luni. Scaunele diareice, sanguinolente, sunt prezente impreuna cu durerile abdominale puternice. In primele 2 saptamani: subfebra trebuie pusa pe seama resorbtiei tesuturilor necrozate, in cazul in care continua trebuie pusa pe seama suprainfectarii plagilor. In intoxicatii grave apar colapsul, coma si moartea.

In primele 3 saptamani sunt posibile hemoragii digestive sau/si perforatii in ab­domen sau mediastin. Mai pot aparea ca

Simptome: edem laringian, afonie, tuse, hemoptizii, edem pulmonar acut, asfixie, moarte.

Tardiv pot aparea albuminurie, oligurie, anurie.

Examenele de laborator arata leucocitoza si V.S.H. crescute.

Complicatii de temut sunt: hemoragia digestiva superioara, perforatia viscerala, insuficienta renala acuta, stenozele esofagiene.

Tratament: antidoturi sunt acidul acetic 5%, sucurile de fructe, in proportie de 2 1 pentru 30 g substanta ingerata.

- Administrarea imediata per os de apa de robinet, lapte in cantitati mari (2 1 pentru 30 g substanta ingerata).

- Administrarea per os de otet diluat, sucuri de fructe.

- Spalarea tegumentelor si mucoaselor (cel putin 15 minute) cu apa de robinet, apoi cu ser fiziologic (30 - 60 de minute).

- Combaterea durerii cu morfina (5 -10 mg) sau Mialgin (50 -100 mg la fiecare 4 ore).

- Combaterea insuficientei circulatorii acute.

- Combaterea insuficientei respiratorii acute.

- Combaterea oligo-anuriei. - Antibioterapie de protectie.

- Combaterea aparitiei stricturilor esofagiene, prin corticoterapie circa 3 sapta­mani (1 mg cortizon/kilocorp).

- Sprijinirea procesului de epitelizare cu vitamina A (300 000 u./zi).

- Administrarea de antispastice (papaverina, Scobutil).

- Asigurarea parenterala a aportului hidric si caloric.